说到麻醉，很多人都会理解为在手术开始前，麻醉医生的一针让病人进入睡眠而已，其实，这不过是麻醉工作很小的一部分。“手术医生治病，麻醉医生保命”，麻醉医生的工作贯穿整个围手术期，从术前准备、术中麻醉与监护、脏器生命支持，到术后镇痛等等环节，每一步都离不开麻醉医生保驾护航，他们是默默奉献的“幕后”英雄，被誉为“无影灯下的生命守护神”。 

在建德医院，这群身着绿衣、头戴花帽的麻醉医师们的工作范围已经不仅仅局限在“手术室”了。 

随着医疗技术不断发展，他们工作地还延伸至手术室外无痛胃肠镜诊疗、分娩镇痛、无痛ERCP、无痛纤支镜诊疗、无痛宫腔镜等。 

一种被称为“无痛舒适医疗”的诊疗方式正悄然走进人们的生活，患者在安全无痛苦的状态下进行医学检查和治疗已成为现实…… 

3月25日-29日，是第三个中国麻醉周，主题为“敬畏生命，关注麻醉——安全舒适保健康，麻醉医生在身旁。”带你去看看建德医院舒适化医疗身后麻醉医师的身影。 

无痛胃肠镜 

一位96岁老人的无痛胃肠镜检查 

96岁的陆奶奶患有中度贫血，为明确贫血的原因，建德医院门诊医生建议做胃肠镜检查。但是陆奶奶曾有高血压病史30年，并伴有高血压心脏病、心功能2级、低钾血症等。尤其到了检查前，由于情绪波动，陆奶奶的血压直线升高到190/89mmHg。这给胃肠镜检查带来了很大的风险。 

“如果不采用无痛方法，病人在检查过程中，胃肠镜检查的刺激肯定会使血压继续升高，心脑血管意外的风险增加，且病人痛苦，可能无法耐受。而采用无痛方法，镇静的过程中同样有着较高的风险。”此次检查的难点就在于麻醉镇静的过程，一幅重担压在了麻醉医师的身上。 

“我们经过评估，并按照高龄老人的麻醉要求，选用合适的药物，谨慎地、小剂量地给药，在控制血流动力学稳定的前提下，有把握保证检查的安全。”如汪主任所述，整个检查过程中血压等生命体征控制平稳，35分钟后，无痛胃肠镜检查顺利完成。 

半小时后，陆奶奶在预计时间内完全清醒，而且没有任何不适感，“检查前还很担心，怕自己吃不消，没想到睡了一觉就好了，啥感觉也没有。”陆奶奶对整个检查过程很满意，并欣然答应了和汪主任拍照留念。 

无痛分娩 

今年3月7日，建德医院产科开展无痛分娩，当日麻醉科主任汪三岳为正在分娩的叶女士打了无痛针，随后10个小时，汪主任一直监测着产妇的各项指征，直到产妇顺利分娩后才默默结束一天的工作，此时已经是晚上11点。 

而接受了无痛分娩的叶女士分娩后感觉很好，“开到两指感觉已经痛的承受不住了，上了无痛之后感觉就好多了，还睡了一觉，生的时候也使得上劲了，感觉很棒。” 

有了分娩镇痛技术“加持”的全产程，可以看到产房的妈妈不再是撕心裂肺、蓬头垢面的样子，产妇在宫缩的同时，还可以轻松地刷刷手机，和家人愉快地聊天，或者睡个香甜的觉……享有有尊严地分娩，也无须对产痛和生产过程留下心理阴影，不少妈妈评价，无痛分娩能让人“从地狱瞬间回到人间”。 

无痛支气管镜 

杨大伯因误食鸡骨头到建德医院就诊，检查中医生又通过支气管镜检查发现，鸡骨头大概在右肺下叶。医生建议杨大伯进行支气管镜取出。 

但由于杨大伯有高血压病史、血小板较低，取出过程稍有不慎就会有较大的出血风险。加上患者有剧烈咳嗽，直接影响异物取出。此时汪主任提出了会诊建议，因此他与治疗团队探讨研究，决定给杨大伯行特殊喉罩全麻下支气管镜取异物。 

汪主任与其治疗团队对杨大伯行全麻，置入特殊喉罩，后用支气管镜深入杨大伯的右支气管中定位异物，由于全麻下患者镇静，给支气管镜取出过程垫定了良好的基础，历时40分钟时间，呼吸内科医师很快将异物完整取出。“咳嗽马上就好了，也不痛苦！太神奇了！” 去除异物的杨大伯精神矍铄，感激万分。 

以上只是舒适化医疗在我院全面开展的一个缩影，无痛人流、无痛宫腔镜、无痛膀胱镜……“离开手术室，我们麻醉医生技术和能力的展示和应用会越来越多、越来越普遍，使患者得到生理和心理的愉悦、舒适。”汪三岳说。 

建德医院在经过两次JCI洗礼后，患者的权利这一观念早已深入人心，其中一条就是患者有减轻痛苦的权利，也是舒适化医疗中的一条标准，这而这个任务大部分落在了麻醉医师的身上。 

可能你在感激主刀医生完美完成了你的手术，可能你在称赞检查医生的手法娴熟，可能你感慨产科医护迎接的一个个新生命时，都缺少不了麻醉医生在一旁的专业支持，从送你进入安稳的梦乡，到坚守至你醒来，他们全程保驾护航。中国麻醉周，向所有建德医院的麻醉医师致敬！（通讯员 方滋）